Cannabis za lajšanje stranskih učinkov psihiatričnih zdravil

Psihiatrična zdravila, kot so antipsihotiki, antidepresivi, stabilizatorji razpoloženja in anksiolitiki, so za mnoge bolnike ključnega pomena pri zdravljenju duševnih motenj. Kljub njihovi učinkovitosti pa lahko povzročajo številne neželene učinke, ki pomembno vplivajo na kakovost življenja. Zaradi tega se vse več bolnikov sprašuje, ali bi lahko medicinski cannabis pomagal ublažiti nekatere od teh težav.

Pomembno je poudariti, da je raziskav na tem področju še vedno razmeroma malo, zato za večino možnih koristi trenutno ni dovolj kakovostnih dokazov, da bi cannabis priporočali kot standardno zdravljenje stranskih učinkov psihiatričnih zdravil. V nekaterih primerih pa lahko pod zdravniškim nadzorom pomaga posameznim bolnikom.

Najpogostejši stranski učinki psihiatričnih zdravil

Bolniki, ki jemljejo psihiatrična zdravila, pogosto poročajo o:

• zaspanosti in utrujenosti,
• nespečnosti,
• tesnobi,
• nemiru (akatiziji),
• mišični togosti,
• tresenju,
• mišičnih krčih,
• suhosti ust,
• zmanjšanem apetitu ali povečanem apetitu,
• slabosti,
• zaprtju,
• zmanjšanem libidu,
• povečanju telesne teže.

Nekateri neželeni učinki so le neprijetni, drugi pa lahko bolnika pripeljejo do tega, da zdravljenje predčasno prekine.

Kako lahko pomaga cannabis?

1. Lajšanje kronične tesnobe

CBD (kanabidiol) v nekaterih raziskavah kaže potencial pri zmanjševanju simptomov tesnobe, ne da bi povzročal omamo. To je lahko koristno pri bolnikih, ki imajo zaradi zdravil občutek notranjega nemira.

2. Izboljšanje spanja

Mnogi bolniki zaradi antidepresivov ali antipsihotikov razvijejo motnje spanja.

Pri nekaterih ljudeh lahko pripravki z ustreznim razmerjem THC in CBD:

• skrajšajo čas uspavanja,
• zmanjšajo nočna prebujanja,
• izboljšajo kakovost spanca.

3. Slabost in izguba apetita

THC je dobro poznan po tem, da:

• zmanjšuje slabost,
• spodbuja apetit.

To je razlog, da se uporablja tudi pri bolnikih z rakom med kemoterapijo.

4. Mišični krči in togost

Nekateri antipsihotiki povzročajo:

• mišično togost,
• boleče krče,
• distonijo.

Cannabinoidi lahko pri določenih nevroloških boleznih zmanjšajo mišično spastičnost, vendar dokazov za uporabo pri stranskih učinkih psihiatričnih zdravil za zdaj ni dovolj.

5. Kronične bolečine

Bolniki pogosto opisujejo:

• bolečine v mišicah,
• bolečine v sklepih,
• občutek napetosti.

Medicinski cannabis je v nekaterih državah priznan kot ena izmed možnosti zdravljenja kronične bolečine.

Akatizija – eden najtežjih stranskih učinkov

Akatizija je občutek neznosnega notranjega nemira, zaradi katerega se bolnik ne more umiriti.

Povzročajo jo predvsem starejši antipsihotiki, lahko pa tudi nekateri novejši.

Trenutno ni kakovostnih kliničnih dokazov, da cannabis učinkovito zdravi akatizijo. Pri nekaterih posameznikih lahko zmanjša občutek napetosti, pri drugih pa lahko THC tesnobo in nemir celo poslabša. Zato je pri tem simptomu potrebna velika previdnost.

Kaj pravijo raziskave?

Raziskave kažejo, da imajo kanabinoidi potencial pri:

• zmanjševanju kronične bolečine,
• izboljšanju spanja,
• zmanjševanju slabosti,
• izboljšanju apetita,
• zmanjševanju tesnobe (predvsem CBD pri nekaterih posameznikih).

Po drugi strani pa za zdravljenje:

• ekstrapiramidnih motenj,
• parkinsonizma zaradi zdravil,
• distonije,
• tardivne diskinezije,
• akatizije,

za zdaj ni dovolj kakovostnih dokazov, da bi cannabis priporočali kot učinkovito zdravljenje.

Možna tveganja

Medicinski cannabis ni primeren za vse bolnike.

THC lahko pri nekaterih ljudeh povzroči ali poslabša:

• tesnobo,
• panične napade,
• zmedenost,
• motnje koncentracije,
• psihotične simptome, zlasti pri osebah z nagnjenostjo k psihozi.

Poleg tega lahko cannabis vpliva na presnovo nekaterih zdravil, zato je potrebna previdnost pri sočasni uporabi.

Zaključek

Medicinski cannabis lahko pri nekaterih bolnikih pomaga ublažiti določene stranske učinke psihiatričnih zdravil, predvsem nespečnost, slabost, izgubo apetita in kronične bolečine. Za lajšanje mišičnih krčev, akatizije in drugih gibalnih neželenih učinkov pa trenutni znanstveni dokazi še niso zadostni za splošna priporočila.

Če bolnik razmišlja o uporabi cannabisa med zdravljenjem s psihiatričnimi zdravili, je pomembno, da se o tem posvetuje z zdravnikom. Tako je mogoče oceniti morebitne koristi, tveganja in interakcije z drugimi zdravili ter izbrati najprimernejši pristop glede na posameznikovo zdravstveno stanje.

Opomba: Ta članek je informativne narave in ne nadomešča zdravniškega nasveta. Odmerjanje ali prekinjanje psihiatričnih zdravil brez posveta z zdravnikom lahko predstavlja resno tveganje za zdravje.